近视热潮，近视流行，近视眼增多，——随便你怎么称呼它，但我们目前正处于近视或近视迅速增加的时期，这让眼保健专业人士非常关注。他们估计，按照这个速度，到 2050 年，世界上大约一半的人口将患有近视。

真的很重要吗？毕竟，戴眼镜或隐形眼镜可以解决问题。对于那些不想戴眼镜或隐形眼镜的人，激光眼科手术 可能是一种选择。

但是虽然视力确实可以矫正，但并不能解决问题的原因，这与眼球的生长方式有关。近视患者的眼球被拉长——眼球后部不会在应该停止生长的时候停止生长。这种额外的生长会拉伸和变薄眼睛的内部，包括视网膜。这可能会导致成年后期出现更严重的问题，包括视网膜脱落、白内障、青光眼甚至失明。

孩子们的焦点

近视增加的大部分是一种称为青少年近视的形式，它在学龄儿童中发展。当它开始时你越年轻，它最终会变得越糟。高度近视是指焦距误差大于-5.00屈光度，前方20cm以上物体模糊。

据估计，大约三分之一的离校生有近视，大约 3% 或 4% 的学生有高度近视。高度近视的人在以后的生活中更容易出现严重的眼部健康问题。

近视增加的背后是什么？

近视有家族性倾向，但遗传并不能解释近视在一两代人中的迅速增加。在排除了基因变化是导致近视的原因后，研究人员开始关注环境和生活方式的变化。

大量的近距离工作——阅读、缝纫、学习，尤其是近年来使用手持设备——经常被指责为增加近视风险，但实际上它的作用很小。

由实验室研究支持的大规模人口研究发现，近视迅速增加的最重要因素是眼睛发育期间儿童在室内度过的时间。出于各种原因，孩子们花更多的时间在室内——是的，这确实包括看电视、玩电脑游戏以及使用手机和平板电脑的时间，而不是在户外玩耍。

伟大的户外活动

在近视增加最明显的地方——例如中国、韩国、日本、台湾和新加坡的大城市——几乎没有户外活动空间，文化强调教育和学习的重要性，有时污染严重水平迫使人们呆在室内。在这些国家，孩子们在户外度过更多时间的农村地区的近视率远没有那么高。

在离家较近的地方调查了户外活动与预防近视之间的联系。在户外度过的时间越多，近视的发生率就越低。

见光

已经进行了进一步的研究，以找出在户外可以预防近视的原因。一旦光线达到一定的强度——以勒克斯为单位测量——一种叫做多巴胺的化学物质就会在眼睛内释放出来，并停止眼睛后部的伸长。

某些益处的光照水平估计为 10,000 勒克斯，最佳益处至少需要 40,000 勒克斯。一个阳光明媚的日子可以超过 100,000 勒克斯和高达 300,000 勒克斯，而室内照明通常只有 300-500 勒克斯左右。即使在阴天也有足够的光线，在阳光明媚的日子戴上太阳镜可以让足够的光线进入眼睛，同时还可以防止紫外线的伤害。

预防或减缓近视进展

虽然眼镜和隐形眼镜可能不方便，但眼科医生和其他眼科健康专家主要关注高度近视带来的长期、不可逆转的损害。即使是激光眼科手术也不能解决问题——它只是通过改变眼睛的晶状体来减少对眼镜或隐形眼镜的需求，而不是通过矫正眼睛后部的伸长。

通过首先预防近视，或至少减缓其进展，他们旨在限制整个儿童期和青春期近视的严重程度，直到进展减缓或在青年期自然停止——而不会达到高度近视的水平。

尽早并经常测试

为了获得最佳结果，尽早解决视力问题很重要。专家建议孩子们在三岁之前进行眼睛检查，然后在上学前再次检查。每两年定期检测有助于及早发现问题，但如果您的孩子抱怨眼睛酸痛、头痛或在课堂上看不清黑/白板，请尽快让他们进行检测。

抓住这一天（光）

让孩子们每天至少在户外呆几个小时很重要，他认为这既便宜又有效，应该是第一道防线。

研究人员发现，简单地将儿童暴露在自然光下的户外时间可以降低近视的发生率。在一项研究中，广州的研究人员让一些学校 6 岁和 7 岁的孩子每天在户外多花 40 分钟，而在其他学校，户外时间没有增加。三年后，花更多时间在户外的儿童近视率降低了约 25%。在台湾，另一项研究让孩子每天在户外多花 80 分钟，近视的风险降低了约 50%。

到目前为止，暴露在日光下已被证明可以防止近视的发展，而不是减缓近视的发展。它很可能会减缓近视的发展，但迄今为止的研究并不是为了测试这一点。

研究观察表明，你每周需要大约 10 到 15 个小时的户外活动——也就是说，每天在课余时间大约需要 2 到 3 个小时。

当无法外出时，研究人员正在寻找替代方案，例如用于治疗季节性情感障碍（由短日照和冬季光线不足引起的情绪低落）的高强度灯箱。

阿托品滴剂

低浓度阿托品滴剂已成功用于治疗患有早期近视的儿童。您可能在眼科检查中使用过阿托品滴剂：它们会放松晶状体并使瞳孔扩大，从而更容易观察眼睛后部，并且可以更准确地测量屈光误差。然而，有副作用，包括视力模糊、对光的敏感性增加和刺痛。

医生发现，给予 0.01% 浓度的阿托品，而不是检查中通常使用的 1%，可以减缓甚至阻止眼睛的生长和近视。不幸的是，这些滴剂在澳大利亚无法买到，但在眼科医生的护理下的患者可以从复方药剂师那里获得，每月费用约为 40 美元。虽然正在进行研究以找到最佳治疗持续时间，但通常首先是两年。

镜片和眼镜

有多种不同的眼镜和隐形眼镜用于治疗近视。这些与简单地校正聚焦误差的眼镜或隐形眼镜的工作方式不同，因为它们试图改变眼睛的结构，特别是导致近视的细长形状。

不幸的是，这些产品中的许多还没有得到广泛的研究，临床试验也很少——这些试验本身相对较小，而且不是很长期——因此很难就它们的有效性得出结论。

更好的研究选择之一是角膜塑形镜（也称为 Ortho K 镜片）。这些刚性隐形眼镜会引起角膜形状（眼睛的透明外表面）的变化，暂时矫正近视。镜片是在晚上佩戴的，而重塑角膜的矫正效果意味着用户在白天可能不必戴眼镜。角膜在一天中逐渐变回其正常形状。

对儿童进行的测试发现，随着时间的推移，镜片会减少眼睛拉长的进展，从而减缓近视的进展。通过适当的卫生和镜片护理，以及定期的眼科检查，它们相对安全且没有副作用。

需要长期研究来确定效果是否保持不变，或者视力是否反弹，迅速赶上没有镜片的情况。它们可供成人、青少年和儿童使用，可持续使用长达两年。

设备和计算机以及其他眼部问题

即使电脑和移动设备的使用增加并不是导致近视热潮的原因，它们仍然会导致眼睛问题，尤其是眼睛疲劳。因为我们倾向于将它们靠近我们的脸并且长时间不间断地使用它们 – 我们甚至更少眨眼 – 眼睛会变得疲倦和干燥。专家推荐所谓的 20/20/20 协议：每隔 20 分钟，向远处看 20 秒，然后眨眼 20 次。

屏幕发出大量蓝光，虽然它只是户外蓝光水平的一小部分，但在夜间使用时可能会引起问题——它会阻止褪黑激素的释放，使其更难入睡。

有些眼镜添加了蓝光过滤器，以减少使用屏幕时的蓝光。一个更便宜的替代品可能是橙色眼镜——如果你已经戴了眼镜，你可以买这些作为配戴眼镜。最后，计算机屏幕和设备上也有一些声称可以减少蓝光发射的设置。

眼保健专业人员

主要眼科健康专家是眼科医生、矫形师和验光师。

眼科医生是接受至少 12 年培训的医学专家，包括普通医学学位和 5 年专科培训。在医院和私人诊所中，他们可以诊断和治疗眼部疾病和视觉系统疾病，必要时开药和进行手术。您需要全科医生或验光师的转介才能去看眼科医生。

验光师接受了五年的大学培训，可以检查眼睛、就视力问题提供建议以及开具和配戴眼镜和隐形眼镜。如果他们发现眼部疾病的证据，他们会将患者转诊给专科医生。

矫形师经常与眼科医生一起工作，并在大学接受了四年的视力筛查和视力、眼球运动问题和眼部疾病临床评估培训。他们经常参与学前视力筛查计划，如果您去看眼科医生，他们可能会进行一些调查并提供术前和术后护理。

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