儿童噪声性听力损失

人们很容易将听力损失视为变老的不幸部分不屑一顾,但这不一定是绝对的。专家们证实,某些渐进性听力下降是由于长时间接触嘈杂的声音造成的,而且这种接触似乎是从更年轻的年龄开始的。6-19%的儿童已经有了一定程度的噪音引起的听力损失,儿童噪声性听力损失是一个日益严重的问题。好消息是,这种类型的听力损失通常是可以预防的。

是什么导致噪音引起的听力损失?

如果您和我们一样,当您第一次看到“噪音引起的听力损伤”这个词时,您可能会想象一阵巨大的声音会在物理上损坏耳膜。是的,这是听力损失发生的一种方式——例如在爆炸中。然而,这并不是大多数人损害听力的方式。相反,大多数噪音引起的听力损伤是由于过度暴露于噪音的累积效应,长时间聆听相当大的噪音。

如果你在生物课上专心听课,你可能记得声波进入耳朵并振动耳膜,从而移动中耳骨骼(锤骨、砧骨和镫骨)并导致耳蜗内的液体和细小的毛发(内耳)移动。这些毛发刺激神经细胞,向大脑发送信号,大脑将其解释为声音。

人类的耳朵在大多数时候并不能处理过大的声音,世界卫生组织使听力安全工作组主席布赖恩·弗莱格(Brian Fligor)解释说这有助于为临床听力设备开发更好的定制模具。人类祖先必须倾听微小的声音,例如树林中树枝的裂缝,或鸟叫声,他们想吃的猎物或想吃它们的掠食者的迹象。很少会遇到任何足以损坏耳朵的声音,即大约110 dBA或者更高的噪音。也许离雷击或火山爆发太近会造成这种情况,但这可能会损害一个人的听力。

噪音暴露很像阳光照射:时间足够长,足够亮,你会被灼伤。

但在当今的后工业社会,人们经常会听到来自机动车、电钻、音乐会等以及耳机的那种响亮的声音。这就是现代问题的来源。当内耳的细小毛发触发神经细胞放电时,这些细胞会产生废物;这有点类似于您的腿部肌肉在长时间跑步后会积累乳酸。如果噪音安静,则不会产生太多废物。如果声音很大但很短,细胞就有机会休息并清除废物。但是听得足够大声和足够长,细胞不能足够快地清除废物——最终废物会杀死细胞。这就是噪音持续时间很重要的原因。噪音暴露很像阳光照射:时间足够长,足够亮,你会被灼伤。

音量+持续时间=伤害。暴露数小时后,即使是高于85 dB的几分贝,也会导致耳朵的听力相关细胞被废物淹没并死亡。

即使您或您的孩子现在没有表现出损坏的迹象,噪音暴露可能会在您以后的生活中赶上您。听力损失是第三大最常见的慢性身体疾病,其患病率是糖尿病或癌症的两倍。 事实上,五分之一的年轻人在 20-29 岁时有“听力缺口”,或者他们的听力频率范围的某些部分被损坏或丢失。此外,听力损伤会随着时间的推移而累积,因此生命早期开始的危险暴露有可能随着年龄的增长而造成更大的破坏。

正如研究指出的那样,您可能已经受到损害,甚至还不知道:“因噪音而导致听觉损害的人经常无法识别;听力极好或良好的成年人中,有四分之一的人有听力测量缺口。

太大声是多少?

那么,响度是多大,多长是多长呢?一般来说,70 dBA大约是洗衣机洗碗机的体积,在任何时间段内都是安全水平。但是,当您以该级别播放某些音乐时,它似乎缺乏清晰度,并且歌曲的响亮部分和安静部分似乎大致相同。所以人们倾向于提高音量。

所以建议人们在八小时内将整体声音暴露限制在85至90分贝。但这些建议侧重于工作场所,并没有描绘出日常噪音暴露的复杂性的完整画面。将电平限制为 85 dBA 本身并不意味着听者是安全的。与对您的皮肤造成的损害一样,对您的听力造成的损害通常是由于长时间持续暴露在超过70 dBA的噪音中所致。如果您或您的孩子在白天暴露在任何大于70 dBA的环境噪音中,例如交通噪音、房屋建筑、飞机发动机、学校的嘈杂声,您剩余的安全收听时间减少了。在足够长的时间内,即使是建议的85 dBA 限制也可能会出现问题。

随着音量升高,听力受损所需的时间会急剧下降。您可以全天聆听60 dB左右的对话,甚至可以聆听 80 dB 的交通噪音大约 8 小时,但只要暴露在 115 dB 的摇滚音乐会噪音水平下几分钟,您的听力就有可能永久受损。

更复杂的问题是,有些人比其他人更容易出现听力损失,部分原因是遗传。继续晒太阳的比喻,有些人会晒伤,有些人会晒黑。有些燃烧得很快,有些则只有在长时间曝光后才会燃烧。这同样适用于声音损害,因为有些人可以更快地代谢,并且可能不会像其他人一样因同样的大声暴露而受到太大的损害。

WHO 建议,对于通过耳机播放的音乐,等效连续声级应保持在70 dBA以下,或以 85 dBA 的音量限制在1小时内,音乐暴露不应超过110 dBA。

你能做些什么来保护你孩子的听力?

看护人不能用分贝计整天追逐孩子并不断检查每台设备上的音量设置。他们也无法控制孩子们接触到的所有声音。因此,最好的行动计划是手头准备一些有价值的工具——即,在嘈杂情况下的听力保护和限制最大音量和减少外部噪音的耳机。这不是一个完美的修复,但就像咖啡桌角上的泡沫缓冲器和抽屉上的“儿童安全”闩锁一样,这些工具提供了额外的保护,可以降低儿童受伤的风险。

随身携带听力保护装置

有时,生活会变得喧闹,无论是音乐会、怪物卡车拉力赛还是游乐园。如果您有或照顾年幼的孩子,我们建议您在尿布袋或背包中放一套听力保护器。如果您有 Apple Watch,则可以启用噪声暴露跟踪,当声音达到不安全水平并且需要拉出耳罩时,它会提醒您。

对于青少年和青少年来说,一副音乐耳塞很精致,看起来很酷,而且很容易挂在钥匙链上。幸运的是,听力保护是受监管的,因此任何具有适当降噪等级(或 NRR)且贴合舒适的装置都应有助于降低风险。一般来说,噪音越大,曝光时间越长,NRR就应该越高。您可以在我们的音乐会耳塞指南中阅读更多内容。

为年幼的孩子使用音量限制耳机

儿童年龄8至18平均七个多小时投入日常使用娱乐媒体。这相当于花在全职工作上的时间——如果他们听的音量超过了推荐的音量并且一整天都暴露在更多的噪音中,那可能意味着潜在的麻烦。在听力受损的增加可以被解释为与耳机使用,另一项研究发现,嘈杂的音乐,俱乐部,以及其他形式的“休闲噪音”是常见的原因的噪音引起的听力损失、耳鸣和听觉过敏。

当您为年幼的孩子购买耳机时,我们建议您购买一副可将最大音量有效限制为85dB 的耳机,作为一种有用的预防措施。不幸的是,与听力保护器不同,这些设备绝对没有监管。

当然,仅靠音量限制电路并不能保证耳机的安全聆听。成年人可以通过耳机监控和限制孩子的整体噪音暴露。正如我们上面所讨论的,专家的普遍共识是,85 dBA的环境噪声水平被认为是合理安全的,仅用于一小时的聆听,因此,如果您的孩子倾向于以允许的最大音量聆听,那么休息一下很重要。

为旅行的孩子以及青少年或青少年使用降噪耳机

虽然以较低的音量收听是理想的,但如果您周围的噪音淹没了您孩子耳机的声音,则不可能这样做。我们听到的关于音量限制耳机的最大抱怨之一是85 dB的音量不足以在飞机上使用。典型平面中的噪音水平可能会有很大差异。在起飞和降落过程中,机舱内的噪音水平可以达到105分贝。在巡航高度,响度大约为85分贝,但较旧的飞机和飞机的某些区域(例如后部)可能会更大。

一些耳机公司试图通过增加更高的“飞机”或“旅行”设置来解决这个问题,将音量限制提高到 92 dB 左右,但对我们来说,这否定了儿童耳机中最重要的安全功能。90 dB 的响度相当于割草机的响度——这不完全是您想让孩子连续几个小时坐在旁边的声音。

解决这个问题的最好方法是购买也能降低背景噪音的耳机,无论是通过被动噪音隔离(物理上阻挡声音,就像耳塞一样)或主动降噪。不幸的是,很多儿童耳机中只有少数提供了显着有效的被动隔离;具体来说,它们不能很好地阻挡通常在汽车或飞机后座最响亮的音频频谱(50 Hz 至 2 kHz)中的声音,我们预计儿童耳机可能会在那里得到大量使用。主动降噪有助于降低飞机嗡嗡声的响度,以便更安全、更适中的音量水平就足够了。

对于已经超越儿童耳机的青少年来说,降噪耳机也是一个不错的选择,他们知道如何解决儿童耳机的音量限制技术,并且倾向于调高音量以消除。降低外部声音的级别至少可以部分鼓励他们以较低的音量级别收听。

监控使用情况

正如我们之前所讨论的,重要的不仅仅是音量,还有噪音暴露的持续时间。即使孩子以更安全的音量收听,这段时间也会迅速增加。考虑到音乐并不是孩子们设备上唯一的东西。电影、电视节目如果音量甚至比建议的 85 分贝限制高5分贝到90分贝,世卫组织建议的每日总收听时间将降至2小时 30 分钟。那只是电影和电视剧。

幸运的是,您有很多家长控制功能可以跟踪您的孩子在设备上花费的时间。时间限制都是让您孩子的耳朵听得懂的好方法休息。

无论您选择哪种方法,限制音量和设置耳机使用时间限制的一两次打击可以降低噪音引起的听力损失的风险以及它可能在未来造成的慢性问题。

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作者 hyccan

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